Paludisme grave à P. falciparum : l'artésunate parentéral diminue davantage la mortalité à l'hôpital que la quinine
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Dondorp A, Nosten F, Stepniewska K, et al. Artesunate versus quinine for treatment of severe falciparum malaria: a randomised trial. Lancet 2005;366:717-25.
Therapeutique
QUESTION
Quelle est l'efficacité d'un traitement parentéral par l'artésunate comparativement à la quinine chez les patients atteints de paludisme grave à Plasmodium (P.) falciparum ?
MÉTHODES
PRINCIPAUX RÉSULTATS
Le risque de mortalité et d'hypoglycémie a été moins élevé avec l'artésunate qu'avec la quinine (Tableau). Les groupes n'ont pas présenté de différence en termes de séquelles neurologiques ou de survenue de convulsions, d'un choc ou d'une fièvre bilieuse hémoglobinurique (Tableau).
Artésunate (Art) vs quinine (Quin) par voie parentérale dans le
paludisme grave à P. falciparum*
CONCLUSION
Chez les patients présentant un paludisme grave à P. falciparum, l'artésunate par voie parentérale diminue davantage le risque de mortalité et d'hypoglycémie que la quinine.
Résumé et commentaire publiés dans Evidence-Based Medicine
2006;11(2):52.
Correspondance : Pr N. J. White, Mahidol University, Bangkok, Thaïlande.
E-mail : nickw@tropmedres.ac
Source de financement : Wellcome Trust.
E-mail : nickw@tropmedres.ac
Source de financement : Wellcome Trust.
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